تشمل الحشرات اللاذعة نحل العسل والسترات الصفراء والدبابير والنمل الناري. بينما لا يعاني الجميع من حساسية تجاه سم الحشرات، قد تحدث ردود فعل في الجلد مثل الألم الخفيف والتورم والاحمرار مع لدغة الحشرات.
حقائق عن حساسية لدغ الحشرات
- تختلف شدة ردود الفعل تجاه لدغات الحش بشكل كبير.
- معظم لسعات الحشرات لا تسبب الحساسية.
- التفاعلات التأقية هي أخطر ردود الفعل ويمكن أن تكون قاتلة.
- يمكن أن تسبب التفاعلات التأقية تورم اللسان وبحة في الصوت وصعوبة في التنفس وفقدان الوعي.
- الحكة والشرى واحمرار الجلد والوخز أو الحكة داخل الفم هي علامات وأعراض نموذجية لرد فعل تحسسي لسعات الحشرات.
- التجنب والعلاج الفوري ضروريان.
- أخصائيو الحساسية هم أطباء متخصصون في تشخيص وعلاج جميع أنواع الحساسية.
- الإبينفرين (المتوفر في صورة محمولة وقابلة للحقن) هو العلاج المفضل للتفاعلات التأقية.
- في الأشخاص المختارين، يكون العلاج بحقن الحساسية فعالًا للغاية في منع ردود الفعل المستقبلية.
ما أنواع تفاعلات لدغة الحشرات التي تحدث؟
تفاعلات غير تحسسية
معظم تفاعلات لدغة الحشرات ليست حساسية وتؤدي إلى ألم موضعي وحكة وتورم واحمرار في موقع اللدغة.
من المتوقع حدوث بعض التمدد في التورم. عادة ما يكون العلاج الموضعي هو كل ما هو مطلوب لهذا النوع من التفاعل.
- عقم المنطقة وحافظ عليها نظيفة.
- استخدم الثلج.
- تستخدم كريمات الكورتيكوستيرويد الموضعية أحيانًا لتقليل الالتهاب.
- ويمكن أن تساعد مضادات الهيستامين في السيطرة على الحكة.
قد تتضمن ردود الفعل الموضعية الكبيرة تورمًا متزايدًا (يستمر لمدة 48 ساعة حتى أسبوع واحد) قد يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء.
تحدث تفاعلات موضعية كبيرة في حوالي 10٪ من لسعات الحشرات وليست حساسية في الأصل. في بعض الأحيان، يصاب موقع لدغة الحشرات بالعدوى، وهناك حاجة إلى المضادات الحيوية.
ردود الفعل التحسسية
ردود الفعل الجهازية (على مستوى الجسم) هي ردود فعل تحسسية وتحدث عند الأشخاص الذين طوروا أجسامًا مضادة لسم الحشرات من التعرض السابق. تشير التقديرات إلى أن ما بين 0.3٪ -3٪ من اللسعات تؤدي إلى تفاعل حساسية جهازية.
علامات وأعراض حساسية لدغ الحشرات
يختلف رد الفعل التحسسي تجاه لدغة الحشرات من شخص لآخر. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الحكة والشرى واحمرار الجلد والوخز أو الحكة داخل الفم والغثيان أو القيء.
أخطر رد فعل تحسسي يسمى الحساسية المفرطة، والتي يمكن أن تكون قاتلة.
- صعوبة في التنفس و البلع.
- بحة في الصوت.
- تورم اللسان.
- الدوخة.
- الإغماء هي علامات على رد فعل تحسسي شديد.
تحدث هذه الأنواع من التفاعلات عادةً في غضون دقائق من اللدغة ولكن من المعروف أنها تتأخر لمدة تصل إلى 24 ساعة. العلاج الفوري ضروري، وغالبًا ما تكون هناك حاجة إلى مساعدة الطوارئ.
من هو المعرض لخطر الحساسية من لدغة الحشرات؟
درجة الحساسية تختلف بشكل كبير. معظم الناس ليس لديهم حساسية من لسعات الحشرات، ومعظم لسعات الحشرات تؤدي إلى الحكة والتورم الموضعي فقط.
ومع ذلك، سيكون لدى الكثير منهم ردود فعل تحسسية شديدة. إذا كان من المعروف أن لديك حساسية من لسعات الحشرات، فمن المرجح أن تكون اللدغة التالية مشابهة أو أسوأ من اللدغة السابقة.
نظرًا لأن معظم اللسعات تحدث في الصيف والخريف، فأنت في خطر أكبر خلال هذه الأشهر.
الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص حساسية لدغ الحشرات
في حالة شخص مصاب بحساسية معروفة من لدغة الحشرات، فإن وجود علامات وأعراض رد الفعل التحسسي بعد اللدغة يكون عادةً كافيًا لتحديد تشخيص رد الفعل التحسسي.
يمكن لأي شخص غير متأكد ما إذا كان لديه حساسية من الحشرات اللاذعة أم لا استشارة طبيب الحساسية / طبيب المناعة لإجراء الاختبار.
يمكن استخدام نوعين من الاختبارات، اختبارات الجلد واختبارات الدم، لتحديد ما إذا كان لديك حساسية تجاه أنواع معينة من الحشرات اللاذعة أم لا.
يتضمن اختبار الجلد وضع عينة من سم الحشرات على أعلى مستوى من الجلد أو تحته قليلاً ومراقبة المنطقة بحثًا عن علامات رد فعل تحسسي.
يتضمن اختبار الدم اختبارًا يسمى اختبار الامتصاص الإشعاعي (RAST) لتحديد كمية الأجسام المضادة IgE في الدم إلى مادة معينة.
المتخصصون الذين يعالجون حساسية لدغ الحشرات
أخصائيو الحساسية والمناعة هم أطباء متخصصون في تشخيص الحساسية ووصف العلاج بالحقن للحساسية من لدغة الحشرات (انظر أدناه).
يمكن معالجة رد الفعل التحسسي الفعلي نفسه من قبل طب الطوارئ أو أطباء الرعاية الأولية، بما في ذلك أطباء الأطفال، وأطباء الباطنة، أو ممارسو الأسرة.
علاج حساسية لدغ الحشرات
وخزات نحل العسل هي أشواك شائكة تُترك في جلد الشخص بعد اللدغة الأولية.
إذا تمت إزالة الإبرة عن طريق قرصها، فسيتم حقن المزيد من السم في الجلد. من الأفضل إزالة الحشرة عن طريق رفعها برفق باستخدام ظفر إصبع أو حافة سكين لإخراجها من الجلد.
يتم علاج رد الفعل التحسسي باستخدام الأدرينالين. تتوفر العديد من الأجهزة القابلة للحقن الذاتي بوصفة طبية، بما في ذلك EpiPen و Auvi-Q وغيرها.
تمتلئ هذه الأجهزة بالإبينفرين ليتم حقنها في الأنسجة أو العضلات تحت الجلد، ويفضل أن يكون ذلك في مقدمة الفخذ.
عادة ما تحتوي هذه الأجهزة التي يتم حقنها ذاتيًا على جرعة واحدة فقط، وفي بعض الأحيان، هناك حاجة إلى أكثر من جرعة واحدة. تتوفر مستخلصات السموم تجاريًا، ولكن لم يتم إثبات أي فائدة لها.
في حالة حدوث تفاعل لاذع خطير:
- اطلب دائمًا العناية الطبية، حتى لو تم استخدام الإبينفرين ويبدو أن كل شيء مستقر.
- يمكن أن يتطور رد الفعل التحسسي لاحقًا ويصبح أكثر خطورة بعد زوال الإبينفرين.
- في بعض الأحيان لا يكون الإبينفرين كافيًا ويلزم تناول السوائل عن طريق الوريد أو أي علاج آخر.
إذا كان من المعروف أن لديك حساسية شديدة من الحشرات، يجب أن تتذكر حمل الإبينفرين في جميع الأوقات خاصة عندما تكون بعيدًا عن متناول الرعاية الطبية (كما هو الحال في الغابة أو حتى على متن طائرة).
إذا لم يكن الإبينفرين متاحًا عند لسعك، فاتصل بالطبيب في أسرع وقت ممكن. بالإضافة إلى الإبينفرين، يمكن أن تقلل جرعة فموية من مضادات الهيستامين (مثل ديفينهيدرامين [بينادريل]) أعراض تفاعل الحساسية.
تدخل مضادات الهيستامين حيز التنفيذ في غضون ساعة واحدة تقريبًا. في النهاية، من الضروري محاولة تجنب اللدغة.
هل هناك علاجات منزلية لحساسية لدغ الحشرات؟
لا توجد علاجات منزلية يمكن أن تمنع رد الفعل التحسسي أو تعالج رد فعل شديد مثل الحساسية المفرطة. يمكنك اتخاذ خطوات للتخفيف من أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف، بما في ذلك:
- تناول مضادات الهيستامين عن طريق الفم مثل ديفينهيدرامين (بينادريل) أو استخدام كريم ستيرويد موضعي.
- ضع الكمادات الباردة على المنطقة المصابة.
- تنظيف المنطقة بالماء والصابون لمنع العدوى الثانوية.
كيف يمكنني تجنب لدغات الحشرات؟
من الواضح أن أفضل علاج هو تجنب لدغة الحشرات. ستعمل بعض الإجراءات الاحترازية على تقليل فرص تعرضك للدغ الحشرات.
نحل العسل ليس عدوانيًا وعادة لا يلدغ إلا إذا أصيب بالانزعاج أو الإصابة. تقع غالبية لسعات نحل العسل في أسفل القدم العارية أثناء الدوس على النحلة.
- تجنب المشي حافي القدمين على المروج حيث قد يوجد نحل العسل أو غيرها من الحشرات اللاذعة.
- عش السترات الصفراء في الأرض والجدران. يجب توخي الحذر مع الأشكال غير المعتادة في الجدران والتلال في الأرض.
- غالبًا ما تعشش الدبابير في الأدغال والأشجار وتحت الأسطح. توخي الحذر أيضًا في هذه المجالات وفي اختيار الوظيفة التي تتطلب التعرض لهذه الظروف.
- تجذب الألوان الزاهية من الحشرات التي تبحث عن الرحيق.
- تنجذب الحشرات اللاذعة للطعام والروائح القوية.
- تجنب الأطعمة المفتوحة في صناديق القمامة ومقالب القمامة ومناطق التنزه المفتوحة.
- لا تضع الكثير من العطور وبخاخات الشعر والكولونيا.
- حافظ على تغطية الجسم قدر الإمكان بالملابس ذات الألوان الفاتحة.
- طارد الحشرات ليس فعالاً ضد لدغة الحشرات.
ماذا يمكنني أن أفعل لأصبح محصنًا من الحساسية ضد الحشرات؟
يجب أن يتم تقييم جميع الأشخاص الذين لديهم رد فعل كبير تجاه حشرة لاذعة من قبل أخصائي الحساسية من أجل العلاج المناعي للسم المحتمل (حقن الحساسية التي تطور مناعة ضد حساسية الحشرات).
يمكن للمرضى المختارين الذين يعانون من حساسية كبيرة لسم الحشرات وأعراض معينة أن يخضعوا للعلاج بالحقن للحساسية لحساسية الحشرات اللاذعة.
العلاج المناعي للحساسية ضد الحشرات اللاذعة في هؤلاء المرضى فعال بنسبة 100٪ تقريبًا.
- عادة ما يتضمن هذا النوع من العلاج جرعة متزايدة تدريجيًا من السم على مدى 10-20 أسبوعًا.
- ثم يتم إعطاء جرعة “صيانة” كل أربعة إلى ثمانية أسابيع. بعد ما يقرب من ثلاث إلى خمس سنوات، يُنظر في التوقف عن حقنة السم.
- يمنح العلاج لمدة ثلاث إلى خمس سنوات حماية طويلة الأمد لمعظم الناس.
- خطر حدوث ردود فعل سلبية شديدة من هذا العلاج بالسم ضئيل (أقل من 0.2٪)، ولم يتم الإبلاغ عن أي وفيات حتى الآن.
توصي وزارة الزراعة الأمريكية بما يلي:
- تجنب إزعاج المواقع المحتملة لخلايا النحل، مثل الأشجار الكبيرة، وجذوع الأشجار، والصخور الكبيرة.
- إذا تم إزعاج مستعمرة، فركض وابحث عن غطاء في أسرع وقت ممكن. قد يكون الجري بنمط متعرج مفيدًا.
- لا تقف ساكنًا أبدًا أو تزحف في حفرة أو أي مكان آخر بدون مخرج.
- لا تصفع النحل.
- قم بتغطية أكبر قدر ممكن من الرأس والوجه أثناء الركض دون حجب الرؤية.
- بمجرد هروب النحل، قم بإزالة اللسعات واطلب الرعاية الطبية إذا لزم الأمر، خاصة إذا كان هناك تاريخ من الحساسية لسم النحل.
يتعافى معظم الأشخاص من تفاعلات الحساسية تجاه لسعات الحشرات دون مزيد من المضاعفات. أولئك الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل الشديدة أو الحساسية المفرطة يجب أن يحملوا دائمًا مصدر الإبينفرين بالحقن الذاتي.
العلاج المناعي (حقن الحساسية) لحساسية لسعة الحشرات كخيار علاجي له نتائج ممتازة لبعض الأشخاص المصابين بحساسية لسعة الحشرات.
مقالات مقترحة:
- متلازمة لينوكس غاستو
- التهاب العضلات المشتمل؛ ما هي أعراضه وكيف يمكن تشخيصه؟
- قروح البرد؛ تعرف إلى الأسباب والأعراض والمضاعفات وطرق العلاج والوقاية
- مرض فون ويلبراند
- متلازمة التعب المزمن
ختامًا نكون قد تحدثنا عن تفاصيل حساسية لدغ الحشرات، بالإضافة إلى ذلك ذكرنا علاج حساسية الحشرات عند الكبار، شكل حساسية الحشرات، كما تعرفنا على علاج حساسية الجلد من قرص الحشرات، التحسس من لدغ الحشرات.
عذراً التعليقات مغلقة